distrofia refleja (Síndrome de Dolor Regional Complejo tipo I)
¿Qué es distrofia refleja?
Es una enfermedad autoinmune poco frecuente que afecta principalmente a niños y adolescentes.
Provoca inflamación en los músculos y en la piel, lo que causa debilidad muscular progresiva y lesiones cutáneas características.
Aunque su origen exacto no se conoce, se asocia con una respuesta inmunológica anormal que inflama los tejidos.
Síntomas Principales
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Dolor constante o ardoroso, más intenso de lo esperado por la lesión.
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Hinchazón, rigidez o debilidad en la extremidad afectada.
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Cambios en la temperatura o color de la piel (puede verse roja, azulada o pálida).
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Alteraciones en la sudoración o crecimiento del vello y uñas.
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En fases avanzadas, puede haber pérdida de movilidad o atrofia muscular.
Suele afectar manos, brazos, pies o piernas, y el dolor puede extenderse más allá del área inicial.
¿Tiene Cura?
No existe una cura definitiva, pero con diagnóstico y tratamiento tempranos los síntomas pueden revertirse o controlarse eficazmente.
Cuanto antes se inicie el manejo médico y rehabilitación, mejor es la recuperación funcional.
Tratamiento
El objetivo es disminuir el dolor, mejorar la movilidad y recuperar la función del miembro afectado.
Incluye:
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Medicamentos para el dolor neuropático (como gabapentina o amitriptilina).
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Antiinflamatorios o corticoides en fases iniciales.
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Fisioterapia y terapia ocupacional intensiva, para mantener el movimiento y prevenir rigidez.
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Bloqueos nerviosos o estimulación eléctrica, en casos resistentes.
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Apoyo psicológico, ya que el dolor crónico puede afectar el bienestar emocional.
El tratamiento coordinado entre reumatología, fisioterapia y neurología mejora los resultados.
Diagnóstico
El diagnóstico es principalmente clínico, basado en los síntomas y antecedentes.
El especialista puede apoyarse en:
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Examen físico detallado del área afectada.
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Pruebas de imagen (resonancia o gammagrafía ósea) para evaluar inflamación o cambios óseos.
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Estudios de conducción nerviosa, para descartar otras causas de dolor.
No existe una prueba específica, por lo que la valoración médica temprana es fundamental.
Importancia del Diagnóstico Temprano
Un diagnóstico precoz evita que el dolor se vuelva crónico y que aparezcan cambios irreversibles en músculos, huesos y piel.
El tratamiento oportuno acelera la recuperación y reduce el riesgo de discapacidad permanente.
Tipos de Condrocalcinosis
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Tipo I (Clásica): aparece sin daño nervioso identificado, posterior a una lesión o inmovilización.
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Tipo II (Causalgia): ocurre tras una lesión directa de un nervio.
Ambas comparten síntomas, pero su origen determina el enfoque del tratamiento.
Un manejo temprano puede marcar la diferencia entre una recuperación completa y un dolor crónico prolongado.
Si presentas dolor intenso, rigidez o cambios en la piel tras una lesión o cirugía, consulta de inmediato a un reumatólogo.